多職種連携理事長回診 in 地域包括ケア病床

僕は、院長になってから1年あまり、病棟での担当医はしていません。ただ、療養型病床の患者さんの院長回診は行っていました。

 

目的は、担当医の補助とセカンドオピニオン的なもの、さらには、栄養・リハとの調整や、減薬に向けた取り組みなどでした。

 

この3月1日から、地域包括ケア病床を60床稼働させています。60日後の退院に向けてとなると、医療のあり方は大きく変わります。

医師の強みは診断と救命。しかし、診断は概ねついており、いざとなるような救命が必要なシチュエーションはそれほどありません。

日々の治療は薬物治療で、その適正化を考えるとなると、薬剤師。

自宅や施設に帰っていただくためには、ADLの向上が必要ですから、理学療法士。

さらには、お口から食べられるか、胃瘻から栄養を考えるか、というところで、管理栄養士。

お金の面も含めて、社会的な環境を支えるためには、地域連携室スタッフ。

これらのメンバーが、それぞれ専門性を発揮しなければ、地域包括ケア病床から

地域に帰っていただくことが難しくなります。

 

とりあえず、現場でがんばってみます。